Regeneracion

Es un tejido neo-formado que viene a ocupar el lugar de esa herida.

Características :

·      Tiene una retracción progresiva
·      Si tenemos una lesión-herida hay una muerte celular

CURACIÓN tiene dos caminos:

REGENERACIÓN :

Coincide con los tipos de cicatrización:

           

 DE 1RA INTENCIÓN:

•   Coincide con las heridas quirúrgicas limpias
•   Suturas para aproximar los bordes
•   Aproximar los bordes de tejidos idénticos 
•    Permite que no queden espacios anatómicos muertos
•    Las heridas de 1ra intención permiten que quede una mínima cicatriz

PERIODOS :

 1. ER PERIODO: 
Común a toda herida

•   Hay un proceso inflamatorio
•    Hay un proceso de vasodilatación
•    Hay infiltración leucitaria
•    Formación de neocapilares

2. DO PERIODO: 
 Aparición de los fibroblastos después de la
inflamación
  
3. ER PERIODO:
  Aparece el colágeno y cierre de la herida.

DE 2DA INTENCIÓN:

•  Heridas con supuración y drenaje
•  Heridas abiertas NO suturadas produciendo un hueco para llenarlo con tejido de granulación apartir de los FIBROBLASTOS. 
•  Hay posibilidad de infección
•  Es un proceso lento
• Hay perdida de tejidos

DE 3RA INTENCIÓN:

•  Hay herida que han sido suturadas pero se ha producido una DEHISENCIA 
•   Heridas profundas NO bien suturadas
•   Son mas graves y contaminadas
•   La cicatriz es mas profunda y amplia
• Se enfrenta 2 tejidos de granulación

Fases de la cicatrizacion

FASES 

·      Incluye el momento inflamatorio: sé sitúa  en los tiempos de 1 a 3 días.

1.      Fase desiminativa: 

 Coagulo del vaso sanguíneo => costra, tapón protector para que no haya sangrado y no entre gérmenes. , aparición de los macrófagos produciendo FAGOCITOSIS => CATABIOSIS

Hay un aumento de los leucocitos – macrófagos, puede aparecer FIEBRE como respuesta inmunitaria
Entonces hay una movilización de los macrófagos y fibroblastos
Aumento de glucoproteinas para la cicatrización
Esta fase también es llamada como FASE DE LA LICUACIÓN

2.      Fase asimilativa:

  del 3er al 4to día
Entonces apartir del 6to día se retiran los puntos
Hay  aparición de los tejidos de granulación y vascularizacion
La leucocitosis  de la 1ra etapa de lugar ala formación de COLÁGENO de tejido granular

3.      Fase de la maduración:

 Aumento del colágeno y disminución de la vascularización entre la 2da y 6ta semana
PERIODO : 

•  Dehiscencia: entre otros se puede producir la apertura de los puntos
• Tejido conjuntivo avascular
• No se pigmentan con el sol
• No crece el vello

4.      El colágeno se retrae
Puede aparecer picazon

cicatrizacion

Es un proceso natural que posee el cuerpo para regenerar los tejidos de la piel que han sufrido una herida.

La cicatrizacion  es uno de los procesos post operatorios que más impacto causa en los pacientes. Después de la cirugía el tipo de cicatrización varía en cada paciente dependiendo, de su edad, sexo, raza y patologías que pueda padecer.

Lo deseable es que la zona intervenida tenga un aspecto lo más natural posible. La correcta cicatrización de las heridas dependerá de varios factores como:

• Raza: Esta comprobado que los rubios cicatrizan mejor que los morenos.
• Edad: la gente mayor presenta cicatrices menos visibles que los jóvenes.
• Dirección de la herida: si se siguen las líneas de tensión fielmente el resultado estético funcional será mejor.
• Enfermedades y patologías: las personas con problemas de alcohol, diabetes, deficiencia en vitaminas o fumadoras tienden a tener problemas con la cicatrización

Existen zonas o partes del cuerpo más propensas a que la cicatriz se note más. La parte del esternón, la región del hombro y en general las zonas donde exista mayor tensión entre los tejidos serán más propensas a que las cicatrices sean más visibles.

Existen también cicatrizaciones patológicas como la cicatriz queloide que se presenta debido a una producción excesiva de colágeno y se manifiesta creciendo anormalmente y formando una especie de ampolla en la piel.

La cicatriza atrófica que es la que se forma por debajo del nivel de la piel, normalmente éstas son las cicatrices que se originan por el acné.

Existen otras que son las cicatrices hipertróficas que se presentan también por la presencia de un mayor número de fibras de colágeno, éstas muestran una coloración rojiza y en ocasiones tienden a causar picor.